Антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника. Бельмер Доктор медицинских наук, профессор РГМУ. Детская гастроэнтерология 2002. Принят на XX Конгрессе детских гастроэнтерологов. Хронический гастродуоденит, Нр ассоциированный (активный антральный гастрит без атрофии и ки. Лямблиоз у детей // Русс. Автор книги: Бельмер С.В. Год издания: 2003 Страниц: 360 ISBN: Размер: 140 x 210мм. Том 2 Гастроэнтерология детского возраста ' - товара сейчас нет в наличии.
Илларионова Татьяна Юрьевна. Учебные пособия ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ СТУДЕНТОВ Обязательная литература: 1. Детские болезни часть I. Учебник для вузов, М.: РУДН, 2. Детские болезни часть II. Учебник для вузов, М.: РУДН, 2. Детские инфекционные болезни.- М.: Академия, 2.
Цели, задачи, перспективы детской гастроэнтерологии России. Бельмер С.В.,РГМУ, Москва. Антибиотико-ассоциированные поражения ЖКТ.
Рубрика: Гастроэнтерология. Бельмер С.В., Новикова В.П. Лямблиоз у детей: принципы базисной терапии.
Для студентов специальности «Стоматология»: Учебник по детским болезням для студентов стоматологических факультетов. Под общей редакции д. Н. А. Геппе «Гоэтар- медиа». Дополнительная литература: 1. Инфекционные болезни у детей. Руководство по инфекционным болезням у детей.
М., «Гэотар- Мед», 2. Воронцов И. М.,, издательство «Фолиант» 2. С.- П., М., 2. 00. Национальное руководство. М., Гэотар- Медиа, 2. Учайкин В. Ф., Молочный В. П. Неотложные состояния в педиатрии.
М., Гэотар – Медиа, 2. Папаян А. Клиническая нефрология детского возраста. Детская гастроэнтерология. Детская эндокринология — М.: Медицина, 1. Сахарный диабет у детей — М.: Медицина, 2. Лечение сахарного диабета у детей. Аллергические болезни у детей.
Володин Н. Н., Антонов А. Г., Базарова М. В.
Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей. Издание 2- е, переработанное.
Руководство по детской ревматологии. Лыскиной М.: Гэотар- Медиа, 2. Жизнеугрожающие аритмии у детей.- М. Запруднов А. М., Мазурин А. В. Детская гастроэнтерология. Вельтищев Ю. Е., Бочков Н.
П. Наследственная патология человека. Гематология детского возраста.- М.: Медицина, 1. Румянцев А. Г., Токарев Ю. Н. Анемии у детей: диагностика и лечение.
Практическое пособие по детской гематологии. Белоконь Н. А., Кубергер М. Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей. М., Медицина, 1. 98.
Практическое руководство по детским болезням. Румянцева, М.: Медпрактика, 2. Система оказания медицинской помощи детям, страдающим бронхолегочной дисплазией./ Руководство для практикующих врачей / под ред. Капранов Н. И., Шабалова Л. А., Каширская Н. Ю. Муковисцидоз (Современные достижения и проблемы).
Методические рекомендации - М.: Медпрактика- М, 2. Национальные программы. Стратегия лечения и профилактика» - М., 2. Москва, 2. 01. 0http: //www. Проект!!! Педиатры пока работают по программе 1. При решении задач по питанию на занятиях и экзаменах просьба ориентироваться на нее! Периодическая печать.
Журналы «Педиатрия»http: //www. Практика педиатра»http: //medi.
Аллергология в педиатрии»http: //www. Вопросы современной педиатрии» (просмотр ограничен)http: //www. Российский вестник перинаталогии и педиатрии» (просмотр ограничен)http: //www. Magazin/Pediatry.
Болезни органов пищеварения у детей. М., 1. 99. 9Алексеев Н. А. Гематология детского возраста. Учебник С.- П., 1.
Роджерс М., Хелфаер М. СПб., 1. 99. 9. Баранов А. А., Щеплягина Л. А.
Физиология роста и развития детей иподростков (теоретические и практические вопросы). М., 2. 00. 0. Михельсон В. А., Алмазова И. Коматозные состояниядетей. Национальное руководство Медпрактика,г. Москва 2. 00. 7Игнатова М. Рахит и рахитоподобные заболевания у детей: профилактика,превентивная терапия.
М., 1. 99. 8Г. А. Самсыгина. Антибактериальная терапия сепсиса у детей. Москва, 2. 00. 3Рачинский СВ., Волков И. И., Таточенко В. К., Артамонов Р.
Г. Альвеолиты иобструктивные бронхиты у детей. М., 1. 99. 8Самсыгина Г. А. Антибиотикотерапия пневмоний и бронхитов у детей. Методическое пособие. М., 1. 99. 8Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей иподростков.
Методические рекомендации. Ассоциация детскихкардиологов России. Кушаковский М. С. Хроническая застойная сердечная недостаточность. Идиопатические кардиомиопатии. С.- П., «Фолиант», 2.
Беляева Л. М., Хрусталева Е. К. Функциональные заболевания сердечно- сосудистой системы у детей. Кардиология и ревматологиядетского возраста.
Практическое руководство. М., 2. 00. 4Мурашко Е.
В., Струтынский А. В. Гастроэнтерология детского возраста.
Запруднов А. М., Харитонова Л. А. Особенности желчнокаменной болезни вдетском возрасте. М., 2. 00. 2Запруднов А. М., Сальникова СИ., Мазанкова Л. Н. М.,2. 00. 2Коровина Н.
А., Захарова И. Н. Протокол диагностики и леченияпиелонефрита у детей. Москва, 2. 00. 0Сергеева Т. В., Цыгина А. В. Лечение гломерулонефрита у детей. Москва, 2. 00. 1Баркаган З. С. Патология гемостаза у детей.
Москва, 1. 99. 7Румянцев А. Г., Аграненко В. А. Клиническая трансфузиология. Руководство. М., 1.
Практическое руководство по детским болезням (многотомное издание)Брязгунов И. П. Симптоматические артериальные гипертензии в практикепедиатров.
Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство дляврачей. М., Медицина, 1. 98.
Дональд Е. Храйчик, Джон Е. Седор, Майкл Б. Ганц. Секреты нефрологии (Пер. Синдром вегетативной дисфункции в раннем и дошкольномдетском возрасте. Детские болезни: Учебник (5- е изд.). Гастроэнтерология детского возраста. Практическая гематология детского возраста.
Практическая гастроэнтерология для педиатра. Неонатальная нефрология. Детские болезни: Учебник (5- е изд.).
Неотложная педиатрия в алгоритмах. С.- П., 1. 99. 8Антонов А. Г. Внутриутробная пневмония. Методические рекомендации. Внутриутробные инфекции и патология новорожденных,Медпрактика - М., 2. Н. Н. Володин (под ред.). Классификация перинатальных поражений нервнойсистемы у новорожденных.
Методические рекомендации. Москва, 2. 00. 2Таболин В.
А. Вскармливание недоношенных детей. М., 1. 99. 1Царегородцева Л. В., Самсыгина Г. А. Вскармливание детей первого года жизни. Методическое пособие.
М., 2. 00. 1Профилактика и лечение атопического дерматита у детей. Методическоепособие, созданное на основе научно- практической программы Союза педиатров.
России. Москва, 2. Балаболкин М. И, Ревякина В. А. Атопический дерматит у детей.
Методические рекомендации. М., 1. 99. 8 Насонова В. А. Ревматические болезни.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь . Еще в 1. 99. 9 г., по данным отечественных ученых, распространенность ГЭРБ среди детей находилась в пределах 2–4% . В настоящее время истинная частота ГЭРБ у детей неизвестна, колебания составляют от 8,7 до 4. Также следует отметить тенденцию к «омоложению» этой патологии.
Точных данных о распространенности данного состояния у детей нет, однако сам факт роста частоты пищевода Бар. Особое значение проблеме ГЭРБ придает высокий риск малигнизации метаплазий . Первые препятствуют рефлюксу, преобладание вторых, наоборот, создает предпосылки для его возникновения. Физиологическое функционирование НПС поддерживается. За счет сокращения правой ножки диафрагмы и диафрагмально–пищеводной фасции во время вдоха увеличивается давление НПС. Этот показатель прямо пропорционален состоятельности антире.
В норме длина этого сегмента со. Следует отметить, что у новорожденных детей длина НПС менее 1 см, к норме она приближается к 3–м месяцам жизни. Гиса и состоятельностью складки Губарева. Эта зона располагается в области пищеводно–желудоч. Показатели внутрибрюшного давления в пределах 6–8 см водного столба обеспечивают смыкание брюшного отдела пи. Следует отметить, что нарушения эвакуаторной функции желудка у новорожденных могут быть напрямую связаны с неврологическими расстройствами, а также созреванием этой функции спустя несколько недель после рождения.
В итоге увеличивается длительность экспозиции рефлюксата на слизистую пищевода. По данным отечественных исследователей, у новорожденных преобладает щелочной рефлюксат . При этом повреждение слизистой пищевода происходит под воздействием лизолецитина и желчных кислот при участии трипсина. Итогом такой «агрессии» чаще всего является выраженный фибринозно–эрозивный эзофагит. Метаплазированный таким об. Важную роль в развитии метаплазии и дисплазии эпителия играют желчные кислоты, обладающие не только повреждающим эффектом на эпителий, но также способствующие малигнизации. В частности, желчные кислоты повышают активность циклооксигеназы–2 в эпителиальных клетках слизистой оболочки пищевода, усиливая тем самым пролиферативные процессы.
Такие боли возникают, как правило, в горизонтальном положении тела. Также возможно развитие аритмий. Кардиоваскулярные проявления возникают вследствие эзофагокардиального рефлекса. У детей младшего возраста преобладают респираторные расстройства, синдром срыгивания и рвота. У детей старшего возраста отмечаются выраженные «пищеводные» жалобы. Tytgat в модификации В.
Ф. Приворотского с соавт., по которой выделяются 4 степени эзофагита, а также 3 степени на- ру. Умеренно выраженная очаговая эритема и (или) рыхлость слизистой абдоминального отдела пищевода. Умеренно выраженные моторные нарушения в области НПС (подъем Z–линии до 1 см), крат.
То же + тотальная гиперемия абдоминального отдела пищевода с очаговым фибринозным налетом и возможным появлением одиночных по. Моторные нарушения: отчетливые эндоскопические признаки НКЖ, тотальное или субтотальное провоцированное пролабирование на высоту 3 см с возможной частичной фиксацией в пищеводе. То же + распространение воспаления на грудной отдел пищевода.
Множественные (иногда сливающиеся эрозии), расположенные не циркулярно. Возможна повышенная контактная ранимость слизистой.
Моторные нарушения: то же + выраженное спонтанное или провоцированное пролабирование выше ножек диафрагмы с возможной частичной фиксацией. В этой связи в последнее время широко стали использоваться термины «эндоскопически негативная» или «эндоскопически позитивная» ГЭРБ. В норме р. Н в пищеводе составляет 5,5–7,0, а достоверным критерием ГЭР считается снижение р. Н ниже 4. Критерием патологического ГЭР считается частота эпизодов рефлюкса более 5. В оценке результатов р. Н–метрии ис. В то же время она остается весьма информативным исследованием для выявления аномалий желудочно–кишечного тракта, нарушающих его моторику. В связи с этим на сегодняшний день контрастная рентгенография рассматривается, как метод выявления органической причины ГЭР и решения вопроса о возможности и целесообразности ее устранения, в т.
Он позволяет регистрировать давление в различных отделах пищевода, во время дыхания и глотания, а также оценивать характер перистальтических волн. Давление в пределах 1.
Значение CL< 1. Лечебный эффект таких продуктов основан на загущении желудочного содержимого, благодаря чему снижается моторная активность желудка и предотвращается заброс в пищевод. В качестве загустителей используется рисовый крахмал или камедь (клейковина рожкового дерева). При выборе лечебной смеси предпочтение отдается также смесям, содержащим казеин. Казеин легко створаживается в желудке, образуя плотный комок, что способствует бо.
На рынке представлен довольно ши. Перерыв между приемами пищи в 2–3 часа обеспечивает физиологическую работу верхних отделов пищеварительного тракта, включая моторную и секреторную функции. Поэтому частое, но небольшими порциями питание больных является одним из общих положений диетотерапии патологии верхних отделов пищеварительного тракта.
По данным разных авторов, жидкие и полужидкие продукты подвергаются гидролизу в желудке в течение 1–2 часов, овощи, от. Механическое щажение достигается выбором продуктов с низким содержанием грубой клетчатки, объемом принимаемой пищи и формой кулинарной обработки. Особенно много грубой клетчатки содержится в неочищенных и незрелых фруктах, овощах (капусте, огурцах, бобовых), ягодах с грубой кожицей (крыжовник, смородина, финики), поэтому прием таких продуктов должен быть ограничен. Исключаются другие раздражающие продукты, снижающие тонус НПС – цитрусовые, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, чеснок, алкоголь.
В то же время повышается удельный вес белкового компонента, повышающего тонус НПС. Напитки следует употреблять во время еды, но не после еды. Кормление грудного ребенка (как днем, так и в ночное время!) осуществляется под углом 4.
Головной конец кровати приподнимается с помощью брусков на 1. Они эффективны при лечении ГЭР без эзофагита, а также при рефлюкс–эзофагите I–II степени.
Многочисленные клинические испытания показали, что заживление слизистой пищевода происходит в 6. Ранитидин (1. 50 мг) и фамотидин (2. Длительно препараты используют в половинной суточной дозе для профилактики обострений заболевания. По антисекреторному эффекту блокатор Na+, K+–АТФазы омепразол превосходит другие препараты. Ингибируя протонный насос, омепразол обеспечивает выраженное и продолжительное подавление кислой желудочной секреции.
Препарат лишен побочных влияний, так как в активной форме существует только в париетальной клетке. Омепразол обычно назначают в суточной дозе 1.
В ряде случаев возникает необходимость назначения ингибиторов синтеза соляной кислоты и детям раннего возраста: ранитидин и/или фамотидин в дозе 5–1. Их клинический эффект обусловлен снижением кислой продукции в желудке, уменьшением агрессивности рефлюксата и благоприятным воздействием на желудок и двенадцатиперстную кишку. Любая терапия, подавляющая желудочную секрецию, приводит к повышению секреции гастрина за счет снижения тормозящего влияния кислого желудочного со.
Этот эффект в большей степени приписывался Н2–блока. Блокаторы протонного насоса также повышают уровень гастрина в крови в 2–4 раза, по крайней мере, у одной трети пациентов, но существенного влияния на моторику пищевода не оказывают. С этой целью используется сукралфат (назначается по 0,5–1 г в сутки в три приема и на ночь).
Саблин О. А., Гриневич В. Б., Успенский Ю. П., Ратников В. А. Степанов Э. А., Красовская Т. В., Кучеров Ю. И.
Лекции по актуальным темам педиатрии. Кислотозависимые состояния у детей. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у де. Приворотский В. Ф., Луппова Н. Е. Проект рабочего протокола диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Материалы XII Конгресса детских гастроэнтерологов России. Герасимова Н. В., Мызин А.
В., Бельмер С. В., Полюдов С. А. Рациональное питание детей раннего возраста.